Kelio sąnarių artrozės gydymas, gonarthrozės gydymas - švelniai tariant, o ne lengviausia užduotis. Todėl prieš pradėdami sunkų kovą su šia liga, būtinai susiraskite gerą gydytoją, apžiūrėkite jį ir sudarykite su juo gydymo planą.
Jokiu būdu nebandykite patys nustatyti diagnozės!
Faktas yra tas, kad sąnario pažeidimai, primenantys artrozę, atsiranda su daugeliu kitų ligų, o žemi dabartiniai žmonės labai dažnai klysta nustatant diagnozę. Geriau neišsaugoti laiko ir pinigų medicininėms konsultacijoms, nes klaida visais atžvilgiais gali kainuoti daug brangesnė.
Bet tai nereiškia, kad jūs turite aklai patikėti bet kuriuo gydytoju ir neturėtumėte atsižvelgti į jo rekomendacijų esmę, suvokdami jums paskirtų narkotikų veikimo mechanizmą. Pacientas turėtų suprasti medicininių receptų prasmę ir parodyti, kodėl atliekamos tam tikros terapinės procedūros.
Taigi, gydant gydymą gonartroze, svarbu sujungti daugybę terapinių priemonių taip, kad būtų galima išspręsti keletą problemų vienu metu:
- pašalinti skausmą;
- pagerinti sąnario kremzlės mitybą ir pagreitinti jos restauraciją;
- suaktyvinkite kraujo apyvartą paveiktoje sąnaryje;
- Sumažinkite spaudimą pažeistoms kaulų sąnariams ir padidinkite atstumą tarp jų;
- Stiprinkite raumenis, supančius ligotą sąnarį;
- Padidinkite bendrą mobilumą.
Žemiau apsvarstysime, kaip tas ar tas gydymo būdas padeda pasiekti jūsų tikslus:
1. Ne -steroidiniai vaistai nuo uždegimo:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo -NVNU: Diclofenac, pirokikai, ketoprofenas, indometacinas, butoksas, meloksikamas, gydymas, nimulidas ir jų dariniai.
Naudojant artrozę, ne -hormoniniai, priešuždegiminiai vaistai tradiciškai naudojami norint pašalinti sąnario skausmą ir uždegimą, nes esant stipriam skausmui, neįmanoma pradėti normalaus gydymo. Tik pašalindami ūminį skausmą priešuždegiminiais vaistais, vėliau galite eiti į masažą, gimnastiką ir tas fizioterapines procedūras, kurios dėl skausmo būtų netoleruotinos.
Tačiau nepageidautina ilgą laiką vartoti šios grupės vaistų, nes jie gali „užmaskuoti“ ligos apraiškas.
Galų gale, kai sumažėja skausmas, sukuriamas apgaulingas įspūdis, kad prasidėjo išgydymas. Tuo tarpu artrozė toliau progresuoja: NVNU pašalina tik individualius ligos simptomus, tačiau jos negydo.
Be to, pastaraisiais metais buvo gauti duomenys, rodantys kenksmingą ilgalaikio nesteroidinių anti -uždegiminių vaistų vartojimo poveikį proteoglikanų sintezei. Proteoglikano molekulės yra atsakingos už vandens srautą kremzlėse, o jų funkcijos pažeidimas lemia kremzlės audinio dehidrataciją. Dėl to artrozė jau paveikta kremzlės pradeda žlugti dar greičiau. Taigi tabletės, kurių pacientas vartoja, kad sumažintų sąnario skausmą, gali pagreitinti šio sąnario sunaikinimą.
Be to, naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, reikia atsiminti, kad visi jie turi rimtų kontraindikacijų, o ilgalaikis vartojimas gali sukelti didelį šalutinį poveikį.
2. Chondroprotektoriai - gliukozaminas ir chondroitino sulfatas:
Chondroprotektoriai - gliukozaminas ir chondroitino sulfatas - tai yra medžiagos, kurios maitina kremzlės audinį ir atkuria sugadintos sąnarių kremzlės struktūrą.
Chondroprotektoriai yra naudingiausia vaistų grupė artrozei gydyti.
Skirtingai nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), chondroprotektoriai ne tiek pašalina artrozės simptomus, kiek ligos „bazė“: gliukozamino ir chondroitino sulfato naudojimas padeda atkurti klubo sąnario paviršius, pagerinti sąnario skysčio gamybą ir normalizuoti jo „lubricator“ savybes.
Panašus sudėtingas chondroprotektorių poveikis sąnariui daro juos būtinus gydant pradinę artrozės stadiją. Tačiau nereikia perdėti šių narkotikų.
Chondroprotektoriai trečiajame artrozės etape yra mažai veiksmingi, kai kremzlė beveik visiškai sunaikinta. Galų gale neįmanoma užauginti naujo kremzlinio audinio ar grąžinti buvusią formą deformuoti kelio kaulai gliukozaminu ir chondroitino sulfatu.
Ir pirmame ar antrame gonartrozės etape chondroprotektoriai veikia labai lėtai ir vienu metu pagerina paciento būklę. Norėdami gauti realų rezultatą, turite atlikti bent 2–3 gydymo kursus šiais vaistais, kurie paprastai trunka nuo šešių iki pusantro metų.
3. Terapiniai tepalai ir kremai:
Terapiniai tepalai ir kremai jokiu būdu negali išgydyti kelio sąnarių artrozės (net jei jų reklama patvirtina priešingai). Nepaisant to, jie gali palengvinti paciento būklę ir sumažinti skausmą skaudančiame kelie. Ir šia prasme tepalai kartais būna labai naudingi.
Taigi, kai kelio sąnario artrozė, atsirandanti be sinovito be reiškinių, rekomenduoja pacientams pašildyti tepalus, kad pagerintų sąnario kraujotaką.
Norėdami tai padaryti, naudokite pipirų vaisių ekstraktą ir kt. Išvardyti tepalai paprastai sukelia malonios šilumos ir patogumo jausmą. Jie retai suteikia bet kokį šalutinį poveikį.
Tepalai, pagrįsti nesteroidinėmis anti -uždegiminėmis medžiagomis, naudojamos tais atvejais, kai sinovitas apsunkina gonartrozės eigą. Deja, jie elgiasi ne taip efektyviai, kaip mes norėtume, nes oda praeina ne daugiau kaip 5–7% aktyvios medžiagos, ir tai akivaizdžiai nepakanka, kad būtų sukurtas visas priešuždegiminis poveikis.
4. Lėšos kompresams:
Kompresai turi šiek tiek didelį terapinį poveikį, palyginti su tepalais.
Iš vietinių lėšų, naudojamų mūsų laikais, mano manymu, trys narkotikai nusipelno didžiausio dėmesio: dimexide, bishophytus ir medicinos tulžį.
Dimexidas - Cheminė medžiaga, skysta su bespalviais kristalais, turi gerą priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Tuo pačiu metu, skirtingai nuo daugelio kitų išorinių medžiagų, dimexidas tikrai sugeba prasiskverbti į odos barjerus. T. y., Dimexidas, pritaikytas odai, yra tikrai absorbuojamas kūno ir veikia jo viduje, sumažindamas ligos dėmesio uždegimą. Be to, dimexidas turi absorbuojamą savybę ir pagerina metabolizmą taikymo srityje, todėl jis yra naudingiausias gydant artrozę, kuri atsiranda esant sinovitui.
Bishophyte - Naftos darinys, sūrymas, ekstrahuotas gręžiant naftos šulinius. Jis išgarsėjo dėka gręžėjams, kurie pirmieji atkreipė dėmesį į savo terapinį poveikį artroze. Dirbdami su naftos šuliniais, esant nuolatiniam kontaktui su naftos sūrymu iš gręžimo, jų rankose buvo artrozės mazgeliai. Ateityje paaiškėjo, kad Bishophyte turi vidutinį priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, taip pat veikia šiltai, sukeldamas malonios šilumos jausmą.
Medicininė tulžė - Natūrali tulžė, iškasama iš karvių ar kiaulių tulžies burbulų. Tulžis turi absorbuojamą ir atšilimo poveikį ir naudojama tais pačiais atvejais kaip bischofitas, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų: jos negalima naudoti odos pusėms ligoms, limfmazgių ir latakų uždegiminės ligos, karštligiškos būsenos, padidėjusios kūno temperatūroje.
5. Intra -artikulinės injekcijos (injekcijos sąnaryje):
Intra -artikulinės injekcijos dažnai naudojamos skubios pagalbos kelio sąnario artrozei užtikrinti. Daugeliu atvejų intra -artikulinė injekcija iš tikrųjų gali palengvinti paciento būklę. Tačiau tuo pat metu injekcijos sąnaryje su artroze atliekamos daug dažniau, nei būtina. Kalbama apie tai neteisingus, mano manymu, tendencijas, noriu išsamiau kalbėti.
Dažniausiai į sąnarį įvedami kortikosteroidinių hormonų vaistai: triamcinonas, betametazonas, hidrokortizonas.
Kortikosteroidai yra geri tuo, kad greitai ir veiksmingai slopina skausmą ir uždegimą sinovitas (sąnario edema ir patinimas). Tai yra greitis, nuo kurio pasiekiamas terapinis poveikis, yra priežastis, dėl kurios kortikosteroidų injekcijos įgijo gydytojų populiarumą.
Bet tai lėmė tai, kad intra -artikulinės hormonų injekcijos buvo pradėtos atlikti net ir be tikro poreikio. Pavyzdžiui, aš ne kartą susidūriau su tuo, kad hormonai buvo įvesti į paciento sąnarį prevenciniam tikslui, kad būtų išvengta tolesnio artrozės vystymosi.
Tačiau problema ta, kad tik pačios artrozė kortikosteroidai nėra gydomi ir negali būti gydomi. Taigi, jie negali užkirsti kelio artrozės vystymuisi! Kortikosteroidai nepagerina sąnario kremzlės būklės, nestiprina kaulų audinio ir neatkuria normalios kraujotakos.
Viskas, kas jie gali sumažinti kūno uždegiminės reakcijos reakciją į vieną ar kitą sąnario ertmės pažeidimą. Todėl beprasmiška naudoti intra -artikulines hormoninių vaistų injekcijas kaip savarankišką gydymo metodą: jie turėtų būti naudojami tik sudėtingoje artrozės terapijoje.
Pavyzdžiui, pacientas nustatė II stadijos gonartrozę su sąnario patinimu dėl skysčio kaupimosi jame. Dėl skysčio (sinovito) kaupimosi sunku atlikti medicinines procedūras: rankinę terapiją, gimnastiką, kineziterapiją. Esant tokiai situacijai, gydytojas atlieka intra -artikulinę hormoninio vaisto injekciją, kad pašalintų sinovitą, ir per savaitę pradeda kitas aktyvias terapines priemones - tai yra teisingas požiūris.
Dabar įsivaizduokite kitą situaciją. Pacientas taip pat serga II stadijos gonartroze, tačiau be skysčio ir sąnario edemos kaupimo. Ar šiuo atveju būtina patekti į sąnario kortikosteroidus? Žinoma, ne. Nėra uždegimo - nėra kortikosteroidų hormonų „poveikio“ taško.
Bet net jei tikrai būtina intra -artikuliarinis kortikosteroidų įvedimas, reikia laikytis daugybės taisyklių. Pirma, nepageidautina atlikti tokių injekcijų toje pačioje sąnaryje dažniau nei 1 kartą per 2 savaites. Faktas yra tas, kad įvestas vaistas nedelsdamas „veiks“, ir gydytojas galės pagaliau įvertinti procedūros poveikį iškart po 10–14 dienų.
Jūs taip pat turite žinoti, kad paprastai pirmoji kortikosteroidų injekcija suteikia daugiau palengvėjimo nei vėlesnių. Ir jei pirmasis intra -artikuliarinis vaisto vartojimas nesuteikė rezultato, mažai tikėtina, kad tai suteiks antrą ar trečiąjį to paties vaisto įvedimą į tą pačią vietą. Jei pirmosios intra -artikulinės injekcijos neveiksmingumas turi pakeisti vaistą, arba jei vaistų pakeitimas nepadėjo, tiksliau, pasirinkti injekcijos vietą.
Jei net po to kortikosteroido įvedimas į sąnarį nedavė norimo rezultato, geriau atsisakyti idėjos gydyti šį sąnarį hormoniniais vaistais. Be to, hormonų injekcija tame pačiame sąnaryje yra daugiau nei keturis - penkis kartus, tai ypač nepageidaujama skirtingai, skirtingai padidėjo šalutinio poveikio tikimybė.
Deja, praktiškai jūs turite susidurti su pernelyg dideliu „ryžtu“ gydytojams, kurie vėl ir vėl įveda kortikosteroidus į tą patį sąnarį, nesulaukdami bent minimalaus poveikio su pirmosiomis trimis injekcijomis. Du tokie atvejai mane sukrėtė labiau nei kiti.
Vienas iš pacientų „atliko tik“ dešimt injekcijų į kenalogą, o procedūra buvo atliekama kasdien, net ir be dešimties dienų pertraukos, reikalingos injekcijos rezultatams įvertinti. Ir antrasis pacientas buvo įvestas į hormonus kelio sąnarių viduje, stebint intervalą (nors ir tik 3–5 dienas), tačiau tuo pačiu metu vargšui kolega gydymo metu gavo dvidešimt iki dvidešimt penkių kortikosteroidų injekcijų!
Atrodytų, kad gydytojas „per toli nuėjo“ šiek tiek - viskas gerai. Ar gali būti žala dėl tokio gydymo? Pasirodo, galbūt!
Pirma, su kiekviena injekcija sąnarį, nors ir šiek tiek, yra sužeistas adata. Antra, atliekant intraartikulinę injekciją, sąnaryje visada yra tam tikra infekcijos rizika. Trečia, dažni hormonų įvadas išprovokuoja sąnario sąnarių ir aplinkinių raumenų sąnarių struktūros pažeidimą, sukeldamas santykinius „suyra“ sąnarius.
Ir svarbiausia, kad dažnos kortikosteroidų injekcijos pablogina pacientų, kuriems sąnarių pažeidimas yra sujungtas su diabetu, kraujospūdis, nutukimas, inkstų nepakankamumas, skrandžio ar žarnyno opa, tuberkuliozė, pūlingos infekcijos ir psichinės ligos. Kortikosteroidai, netgi įvesti tik į sąnario ertmę, veikia visą kūną ir gali pabloginti šių ligų eigą.
Daug naudingiau skiria hialurono rūgšties vaistus kelio sąnario sąnaryje, kurį paveikė artrozė (kitas hialurono rūgšties - natrio hialuronato pavadinimas). Jie pasirodė parduodami maždaug prieš 15 metų.
Hialurono rūgšties preparatai (natrio hialuronatas) taip pat vadinami „skystais protezais“ arba „skystaisiais implantais“, nes jie veikia kaip sveikas sinovinis skystis - tai yra kaip natūralus „sąnario tepimas“.
Hialurono rūgšties preparatai yra labai naudingi ir veiksmingi vaistai: natrio hialuronatas sudaro apsauginę plėvelę ant pažeistos kremzlės, apsaugančios kremzlės audinį nuo tolesnio sunaikinimo ir gerinant kontaktinių kremzlės paviršių slenkimą.
Be to, hialurono rūgšties preparatai prasiskverbia į kremzlės gylį, pagerindami jos elastingumą ir elastingumą. Dėl hialuronidazės, „džiovintų“ ir retinant su artroze, kremzlė atkuria savo šoką -absorbuojančias savybes. Dėl susilpnėjus mechaninio perkrovos, mažėja sergančio kelio sąnario skausmas ir padidėja jo mobilumas.
Tuo pačiu metu sąnariai teisingai įvedė į sąnario ertmę, hialurono rūgšties preparatai praktiškai nesuteikia šalutinio poveikio.
Gydymas hialurono rūgšties preparatais atliekamas kursuose: Iš viso kiekvienam skaudančiam keliui reikalinga 3–4 injekcijos, injekcijos tarp injekcijų paprastai būna nuo 7 iki 14 dienų. Jei reikia, kursas kartojamas per šešis mėnesius ar metus.
Mano požiūriu, pagrindinis ir vienintelis rimtas hialurono rūgšties narkotikų trūkumas yra jų aukšta kaina. Taigi, 2020 m., Hialurono rūgštis mūsų rinkoje vaizduojama pagrindiniuose importo vaistuose.
Tačiau grįžęs prie santaupų klausimo, noriu atkreipti dėmesį, kad nepaisant palyginti didelių hialurono rūgšties preparatų kainos, jų vartojimas tiesiogine prasme leido daugeliui pacientų iš tų, kurie anksčiau, prieš šiuos vaistus, tai tikrai turėtų būti operuota.
Ir atsižvelgiant į sąnarių operacijos kainą, paaiškėja, kad laiku naudojamas hialurono rūgštis (net kelerius metus) bet kokiu atveju ir visomis prasmėmis pacientui kainuoja daug pigiau nei kelio sąnario endoprotezijos operacija. Žinoma, su sąlyga, kad tokioms injekcijoms atliekantiems gydytojams priklauso įvedimo technika.
Svarbu žinoti: hialurono rūgšties preparatai akimirksniu sunaikinami toje sąnaryje, kuriame vyksta ryškūs uždegiminiai procesai. Todėl praktiškai nenaudinga juos supažindinti su tais pacientais, kuriems gonarthrozė vyksta atsižvelgiant į aktyvią artrito stadiją. Tačiau naudinga juos naudoti su nuolatiniu artrito remisija, norint gydyti antrinės gonartrazės reiškinius.
Dėl pirminės gonarthrozės taip pat turite atkreipti dėmesį į tokias akimirkas. Pvz., Jei paciento sąnarių „sprogo“ dėl perteklinio, patologinio skysčio kaupimosi, pirmiausia yra prasminga „užgesinti“ sinovito fenomeną (uždegimas) ir pašalinti pernelyg didelį patologinį skystį, naudojant ankstesnius vidinius hormonus injekciją į hormonus. Ir tik tada į sąnarį įvesti hialurono rūgštį, išlaisvintą iš uždegiminių elementų.
Be kortikosteroidų hormonų ir hialurono rūgšties preparatų, į sąnarį bandoma įvesti įvairius chondroprotektorius.
Tačiau šie vaistai yra daug kartų prastesni nei hialurono rūgšties vaistai. Jie padeda nuo 50% stiprumo iki pacientų ir atspėja, ar jų naudojimo poveikis, ar ne, iš anksto neįmanoma. Be to, gydymo eigai reikalauja 5–20 injekcijų sąnaryje, kuri, kaip mes sakėme, yra kupinas galimo sąnario ir įvairių komplikacijų sužalojimų.
6. Rankinė terapija ir kineziterapija:
Rankinis I ir II stadijos gonartrozės terapija dažnai duoda puikų rezultatą. Kartais pakanka kelių procedūrų, kad pacientas pajustų reikšmingą palengvėjimą. Ypač gerai rankinis atsitiktinių sąnarių terapija padeda, jei derinate ją su sąnarių pratęsimu, chondroprotektorių suvartojimu ir taškinio intraartikuliarinėmis injekcijomis.
Toks terapinių procedūrų derinys, mano požiūriu, yra daug veiksmingesnis nei daugybė fizioterapinių priemonių, siūlomų bet kurioje klinikoje. Pateiksiu vieną pavyzdį iš praktikos.
Gydytojo praktikos atvejis.
Į priėmimą atėjo 47 metų moteris su dešiniojo kelio sąnario artroze. Iki mūsų susitikimo ji sirgo 5 metus. Bėgant metams, moteriai pavyko patirti visus galimus kineziterapijos metodus, kuriuos galima pasiūlyti mūsų rajono klinikose: lazeris, magnetoterapija, ultragarsas, fonoforezė ir kt. Nepaisant visų kineziterapeutų pastangų, paciento būklė, paciento būklė, ir moteris buvo tik moteris, o moteris buvo paskatinta tik moteriai, ir tai buvo natūralu, nes, tarkime, chondrocortors, buvo paskirta tik vieną kartą, tik vieną kartą, tik vieną kartą, tik vieną kartą, tik vieną kartą, ir tai buvo natūralu, nes, tarkime, chondropropotorių, buvo paskirta tik vieną kartą, tik vieną kartą. Buvo paskirta moteris. Trumpas kursas.
Visiškai beviltiška, moteris nusprendė imtis ekstremalių priemonių - pagal Rytų metodiką jai buvo atliktas gydymo kursas, naudodamas cauterines sliekų cigaretes. Dėl to kelio sąnarys buvo padengtas „Burns“ randais, tačiau jis nejudėjo geriau. Taip, ir buvo mažai tikėtina, kad nepaisant visų pagarbos Rytų medicinai, suprantu, kad sliekų korterizacija negali pašalinti kaulų deformacijų ir padidinti atstumą tarp kaulų, išdėstytų keliuose.
Po to, kai moteris nepadėjo daugybei fizioterapinių procedūrų ir net cauterizacijos sliekų cigaretėse, ji praktiškai beveik sutiko su chirurginiu gydymu. Bet tada ji vis tiek persigalvojo ir nusprendė išbandyti sudėtingą mano pasiūlytą metodą.
Pirmoji gydymo sesija, kaip sakoma, praėjo „su gurkšniu“ - mums pavyko tik šiek tiek „sujaudinti“ sąnarį, naudodamiesi rankiniu būdu mobilizavimu. Todėl mes suplanavome kitą sesiją po išankstinio paruošimo: per 3 savaites moteris paėmė chondroprotektorius, pasidarė savarankiškai ir suspaudė su dimexidu. Po 3 savaičių aš vėl pradėjau sutelkti sąnario mobilizavimą, o po to pakeitė sąnario pakeitimą („sumažinimą“), naudodamas rankinį manipuliaciją. Buvo paspaudimas ir staiga sąnarys pradėjo judėti daug lengviau ir laisviau. Moteris jautė aiškų palengvėjimą.
Kitose dvi sesijose, naudodamiesi mobilizavimu, mes ištaisėme pasiektą patobulinimą, po kurio ištaisėme dviejų vidinių intra -artikuliarinių taškų injekcijų sėkmę. Ir po pusantro mėnesio nuo mūsų nelabai intensyvaus gydymo pradžios (galų gale mums reikėjo tik šešių susitikimų), moteris pagaliau sugebėjo išmesti su ja nuobodžią lazdelę ir pradėjo gana laisvai judėti.
Nuo to laiko praėjo dveji metai. Du kartus per metus pacientas per trumpą kursą imasi chondroprotektorių, o retkarčiais ateina į mano kontrolės techniką, kur aš džiaugiuosi galėdamas pastebėti, kad kelio sąnario būklė kasmet yra geresnė. Ir dabar net pirmąjį artrozės etapą būtų labai sunku manyti - paciento kelio sąnarys buvo atkurtas beveik visiškai.
Taigi tik šešios gydymo seansai (rankinis terapija ir vidinių orenilo injekcijų instrukcijos) kartu su chondroprotektorių eiga buvo veiksmingesnės nei penkeri kineziterapijos metai.
Iš šios istorijos (ir jokiu būdu ne vieninteliai panašūs) tampa aišku, kodėl aš laikau kineziterapiją svarbia, o tik papildoma medicininės programos dalis gonarthrozei. Šia prasme man patinka terapija lazeriu, šiluminis gydymas (ozokeritas, terapija parafinas, terapinis purvas) ir ypač krioterapija (gydymas vietiniu aušinimu).
7. Dieta:
Dieta su artroze taip pat yra labai svarbi.
8. Naudojant cukranendrę:
Remiantis lazda, kai vaikščiojant, pacientai, kuriems kelio sąnarių artrozė yra rimtai, padeda jų gydymui, nes lazda užima 30–40% sąnario apkrovos.
Svarbu pasirinkti lazdą pagal jūsų ūgį. Norėdami tai padaryti, atsistokite tiesiai, nuleiskite rankas ir išmatuokite atstumą nuo riešo (bet ne nuo pirštų galiukų!) Iki grindų. Tai yra toks ilgis, kad turėtų būti cukranendrės. Pirkdami lazdelę, atkreipkite dėmesį į jos galą - ji turėtų būti aprūpinta guminiu antgaliu. Tokia lazda yra amortizuota ir neslysta, kai ant jos ilsisi.
Atminkite, kad jei skauda kairę koją, lazda turėtų būti laikoma dešinėje rankoje ir atvirkščiai. Žingsnis po paciento koja, kūno svorio dalį perkelkite į lazdą.
9. Terapinė gimnastika:
Svarbiausias kelio sąnarių artrozės gydymas yra speciali terapinė gimnastika. Beveik nė vienas žmogus, kuriam serga gonartrozė, negali pasiekti realaus būsenos pagerėjimo be terapinės gimnastikos.
Galų gale neįmanoma sustiprinti raumenų, „siurbti“ kraujagysles ir suaktyvinti kraujo tėkmę tiek, kiek tai galima pasiekti naudojant specialius pratimus.
Tuo pat metu gydytojo gimnastika yra beveik vienintelis gydymo būdas, kuriam nereikia finansinių išlaidų įrangai ar narkotikams pirkti. Viskas, ko pacientui reikia, yra du kvadratiniai metrai laisvos vietos kambaryje ir kilimėlis ar antklodė, išmesta į grindis.
Nebėra nieko, kas konsultuotis su gimnastikos specialistu ir paties paciento norą daryti šią gimnastiką. Tiesa, tik dėl tokio noro dauguma sergančiųjų nedega. Beveik kiekvienas pacientas, kuriam atskleidžiu artrozę, turiu tiesiogine prasme įtikinti kineziterapijos pratimus. Ir dažniausiai įtikinti žmogų galima įtikinti tik tada, kai reikia neišvengiamo chirurginės intervencijos.
Antroji „gimnastikos“ problema yra ta, kad net tie pacientai, kurie yra sukonfigūruoti fizioterapijos pratimams, dažnai neranda būtinų pratimų rinkinių. Žinoma, yra brošiūrų pacientams, sergantiems artroze, tačiau daugelio autorių kompetencija abejotina - juk kai kurie iš jų neturi medicininio išsilavinimo.
Taigi tokie „mokytojai“ ne visada supranta individualių pratimų prasmę ir jų veiksmų su skaudančiais sąnariais mechanizmą. Dažnai gimnastikos kompleksai tiesiog neapgalvotai atitinka vieną brošiūrą į kitą. Tuo pačiu metu juose yra tokių rekomendacijų, kad teisinga patraukti galvą!
Pavyzdžiui, daugelyje brošiūrų pacientui skiriama kelio sąnarių artrozė „atlikti mažiausiai 100 pritūpimų per dieną ir kiek įmanoma vaikščioti“.
Dažnai pacientai vadovaujasi tokiais patarimais, anksčiau nesikonsultavę su gydytoju, o paskui nuoširdžiai suglumino, kodėl jie pablogėjo. Na, aš pabandysiu paaiškinti, kodėl tokių pratimų ligos sąnarių būklė, kaip taisyklė, tik pablogėja.
Įsivaizduokime sąnarį kaip guolį. Sugedęs artrozės, skaudantis sąnarys jau prarado savo idealią formą. „Guolio“ (arba kremzlės) paviršius nustojo būti lygus. Be to, ant jo atsirado įtrūkimai, duobės ir „burbrai“. Be to, sutirštintas ir išdžiūvęs sferos viduje, jo akivaizdžiai nepakako.